M.T.B!2024参加申し込みフォーム

　

　

　

お申込者について

氏名
 全角で入力
ふりがな 全角ひらがなで入力
性別
生年月日 年月日
郵便番号 〒<ハイフン(ー)を除いた7桁で入力＞
住所 全角(英数字は半角)で入力
電話番号 ハイフン(ー)を除いて全角で入力
メールアドレス 半角英数字で入力
M.T.B!参加経験 オーナーと同乗で参加経験のある場合はオーナーを選択して下さい
所属クラブ クラブに所属している方のみ入力

　

参加車輌について

車種
 ビート以外の場合は車種を入力
年式
 それ以外を選んだ場合は半角数字二桁で入力
車体色
 それ以外を選んだ場合は色を全角で入力
登録番号
 ハイフン(ー)を除いてナンバープレートの番号を全て入力(例:品川50あ9999)

　

お申し込み内容など

オーナー参加者1名+ビート一台
 6000円
同伴者＋車輌１台
5000円
 同伴者扱いでの参加の場合のみ、チェックを入れて下さい(オーナー参加特典はありません)
同伴者(高校生以上)
 4000円 名
同伴者(中学生以下)
600円 名
駐車料金
 1000円 台　(同伴者がビート以外で来られる場合、台数を入力)
合計金額
 円
参加料金振込日
 2024年月日

入力内容をよくご確認の上、下記送信ボタンをクリックして下さい。
M.T.B!実行委員会と入力されたメールアドレスに、申し込み内容が送信されます。